三明首例！7旬心衰老人获救！

       近日，三明市第一医院心血管内科在中山大学附属第一医院驻点专家龙明副主任医师的指导下成功开展了三明地区首例冠状动脉（冠脉）血管内超声显像（IVUS）技术。

       吴婆婆是一位72岁的女性患者，一直患有糖尿病、高血压，近来活动时出现明显的胸闷、胸痛，住院检查时发现肌钙蛋白轻度升高，冠脉造影显示三支血管病变合并严重心衰，其中回旋支重度狭窄，前降支、右冠血管慢性闭塞，病情危重。

       术中，龙明副主任医师为患者放置支架后，应用冠状动脉血管内超声显像技术判断支架形态、贴壁情况，确认血管扩张充分后，实施了经皮冠状动脉介入术（PCI）。术后，患者恢复理想，胸闷痛症状明显改善。
 
 

       知识延伸

       IVUS技术是一种新的临床诊断冠心病的介人性超声诊断技术，是利用安装在心导管尖端的微型超声探头，在冠脉血管内探查管腔大小和管壁结构。IVUS技术是无创性的超声技术和有创性的导管技术有机结合的高科技成果。

       冠脉IVUS不仅能够观察冠脉管壁和管腔内的形态、结构，判断病变的性质，而且准确测量冠脉管腔直径、冠脉面积、斑块面积和狭窄程度。IVUS技术对于检出早期的偏心性斑块，明确斑块的分布、大小和性质，识别动脉的重塑类型，诊断左主干病变、动脉夹层、真性和假性动脉瘤以及再狹窄，鉴别斑块和血栓，评价斑块稳定性和斑块消退，选择冠脉介入治疗的方式、监测治疗的效果和并发症等方面明显优于冠脉造影，大大提高了冠脉介入手术安全性及准确性，目前已成为冠心病诊断和治疗的重要影像学手段。

       专家简介

       医学指导：中山一院心血管医学部 龙明副主任医师

       社会任职：
       广东省康复医学会心血管病分会秘书长
       广东省介入性心脏病学会冠脉影像与功能学分会委员
       广东省生物医学工程学会心血管专业与康复技术专业委员会委员

       医疗专长：冠心病、先心病和瓣膜病介入治疗方向，擅长高血压、心衰规范化诊治，精通冠心病复杂、高危、高难度介入手术和微创心脏瓣膜手术。

       学术成果：主持和承担多个广东省和国家级基金项目，并在国内外著名杂志以第一作者、通讯作者身份发表论文十余篇。2011年至今共完成冠脉造影及介入治疗手术10000台，近5年，完成5000台左右手术，其中慢性冠状动脉闭塞病变、左主干、旋磨等复杂高危手术约500台，中山一院第一位通过冲浪技术逆向完成CTO手术的医生。

       在美国康奈尔大学附属纽约长老会医院心血管内科（该科为全美心血管内科排名前六名）进修学习TAVI（经皮主动脉瓣置换术）。

（来源：三明市第一医院）